【Abubuwan da ba su da alaƙa da amfani】

1) Rashin dacewa da ilimin halin dan Adam ko na jiki don tiyata a cikin yanayi na gabaɗaya

2) Zubar jini mai tsanani da matsalolin zubar jini.

3) Yawan ƙwayoyin jinin fari ƙasa da 3×109/L

4) Rashin lafiyan ga abubuwan da ke nuna bambanci

5) Haɗa shi da mummunan cututtukan huhu masu toshewa na yau da kullun.

6) Marasa lafiya da aka sani ko ake zargin suna da rashin lafiyar kayan da ke cikin kunshin na'urar.

7) Kasancewa ko zargin kamuwa da cuta da ke da alaƙa da na'urar, bacteraemia ko sepsis.

8) Radiotherapy a wurin da aka yi niyya.

9) Hoto ko allurar magungunan embolic.

 

【Ranar Kera】 Duba lakabin samfurin

 

【Ƙarewar Karewa】 Duba lakabin samfurin

 

【Hanyar amfani】

1. Shirya na'urar tashar da za a iya dasawa kuma a duba ko ranar ƙarewa ta wuce; cire fakitin ciki kuma a duba ko fakitin ya lalace.
2. Ya kamata a yi amfani da dabarun aseptic don yanke murfin ciki da kuma cire samfurin don shirya don amfani.
3. An bayyana amfani da na'urorin tashar jiragen ruwa da za a iya dasawa daban-daban ga kowace samfuri kamar haka.

 

Nau'iⅠ

1. Gwajin fitar da ruwa, fitar da iska, da kuma zubar da ruwa

Yi amfani da sirinji (allura don na'urar tashar da za a iya dasawa) don huda na'urar tashar da za a iya dasawa sannan a yi allurar 5mL-10mL na saline na jiki don wanke wurin allurar da lumen na catheter sannan a cire shi. Idan babu ruwa ko a hankali, a juya ƙarshen isar da magani na catheter (ƙarshen nesa) da hannu don buɗe tashar isar da magani; sannan a ninka ƙarshen isar da magani na catheter, a ci gaba da tura saline (matsin lamba bai wuce 200kPa ba), a lura ko akwai ɓuɓɓuga daga wurin zama na allurar da haɗin catheter, bayan komai ya daidaita, ana iya amfani da catheter.

1. Cannulation da ligament

Bisa ga binciken da aka yi a lokacin tiyata, a saka catheter (ƙarshen isar da magani) a cikin bututun jinin da ya dace bisa ga wurin da ciwon ya faru, sannan a yi amfani da dinki mara amfani don haɗa catheter ɗin da kyau zuwa cikin bututun. Ya kamata a haɗa catheter ɗin da kyau (wuce biyu ko fiye) kuma a gyara shi.

1. chemotherapy da kuma rufewa

Ana iya allurar maganin chemotherapy a lokacin tiyata sau ɗaya bisa ga tsarin magani; ana ba da shawarar a wanke wurin allurar da lumen na catheter da ruwan gishiri na jiki na 6-8 mL, sannan a wanke 3 mL ~ 5 mL. Sannan a rufe catheter ɗin da ruwan gishiri na heparin na 3 mL zuwa 5 mL a 100U/mL zuwa 200U/mL.

1. Gyaran kujera ta allura

Ana ƙirƙirar ramin cystic na ƙarƙashin ƙasa a wurin tallafi, wanda yake tsakanin 0.5 cm zuwa 1 cm daga saman fatar, sannan a sanya wurin allurar a cikin ramin kuma a gyara shi, sannan a dinka fatar bayan an yi mata tsatsa mai tsanani. Idan catheter ɗin ya yi tsayi sosai, ana iya naɗe shi cikin da'ira a ƙarshen kusanci sannan a gyara shi yadda ya kamata.

 

Nau'iⅡ

1. Fitar da iska da kuma fitar da iska

Yi amfani da sirinji (allura don na'urar da za a iya dasawa) don saka saline a cikin wurin allurar da kuma catheter bi da bi don wankewa da kuma cire iskar da ke cikin lumen, da kuma lura ko ruwan da ke cikin iskar yana da santsi.

2. Cannulation da ligament

4. Gwajin zubewa

4. Bayan an gama haɗawar, a naɗe a rufe catheter ɗin da ke bayan makullin kullewa sannan a ci gaba da saka saline a cikin wurin allurar da sirinji (allura don na'urar isar da magani da za a iya dasawa) (matsi sama da 200kPa). (matsi bai wuce 200kPa ba), a lura ko akwai ɓuɓɓuga daga toshewar allurar da catheter ɗin.

haɗi, kuma amfani ne kawai bayan komai ya zama al'ada.

5. Maganin Chemotherapy, bututun rufewa

Ana iya allurar maganin chemotherapy sau ɗaya a lokacin tiyata bisa ga tsarin magani; ana ba da shawarar a sake wanke tushen allurar da kuma catheter lumen da 6-8ml na saline na jiki, sannan a yi amfani da 3ml ~ 5ml na saline na jiki.

Sannan a rufe katifar da sinadarin heparin daga 3mL zuwa 5mL a 100U/mL zuwa 200U/mL.

6. Gyaran kujera ta allura

An ƙirƙiri wani rami mai kama da ƙashi a ƙarƙashin fata a wurin tallafi, daga 0.5 cm zuwa 1 cm daga saman fatar, sannan aka sanya wurin allurar a cikin ramin aka gyara shi, sannan aka dinka fatar bayan an yi mata tsatsa mai tsanani.

 

Nau'i Ⅲ

An yi amfani da sirinji (allura ta musamman don na'urar tashar da za a iya dasawa) don allurar saline na yau da kullun 10mL ~ 20mL a cikin na'urar isar da magunguna don wanke wurin allurar da kuma ramin catheter, da kuma cire iskar da ke cikin ramin, da kuma lura ko ruwan bai bayyana ba.

2. Cannulation da ligament

Bisa ga binciken da aka gudanar a lokacin tiyata, saka catheter ɗin a bangon ciki, kuma ɓangaren da ke buɗe na ƙarshen isar da magani na catheter ɗin ya kamata ya shiga cikin ramin ciki kuma ya kasance kusa da abin da ake son kaiwa hari. Zaɓi maki 2-3 don ɗaurewa da gyara catheter ɗin.

3. maganin chemotherapy, bututun rufewa

Ana iya allurar maganin chemotherapy sau ɗaya a lokacin tiyata bisa ga tsarin magani, sannan a rufe bututun da sinadarin heparin 100U/mL ~ 200U/mL 3mL ~ 5mL.

4. Gyaran kujera ta allura

An ƙirƙiri wani rami mai kama da ƙashi a ƙarƙashin fata a wurin tallafi, daga 0.5 cm zuwa 1 cm daga saman fatar, sannan aka sanya wurin allurar a cikin ramin aka gyara shi, sannan aka dinka fatar bayan an yi mata tsatsa mai tsanani.

Jiko da kulawa da magunguna

A.A yi aikin allurar rigakafi sosai, a zaɓi wurin da ya dace a yi allurar kafin a yi allurar, sannan a tsaftace wurin da aka yi allurar sosai.B. Lokacin yin allura, yi amfani da allura don na'urar da za a iya dasawa, sirinji na 10 mL ko fiye, tare da yatsan hannun hagu yana taɓa wurin hudawa da babban yatsa yana matsa fata yayin da ake gyara wurin allurar, da hannun dama yana riƙe sirinji a tsaye a cikin allurar, yana guje wa girgiza ko juyawa, sannan a hankali a yi allurar saline 5 mL ~ 10 mL lokacin da ake jin faɗuwa kuma ƙarshen allurar daga baya ya taɓa ƙasan wurin allurar, kuma a duba ko tsarin isar da magani yana da santsi (idan ba shi da santsi, da farko ya kamata a duba ko allurar ta toshe). A lura ko akwai wani tsayin fatar da ke kewaye lokacin turawa.

C. A hankali a tura maganin chemotherapy bayan an tabbatar babu kuskure. A lokacin turawa, a kula da ko fatar da ke kewaye ta yi tsayi ko kuma ta yi fari, da kuma ko akwai ciwon da ke faruwa a wurin. Bayan an tura maganin, ya kamata a ajiye shi na tsawon mintuna 15 zuwa 30.

D. Bayan kowace allura, ana ba da shawarar a wanke wurin allurar da kuma lumen na catheter da ruwan gishirin jiki na 6 ~ 8mL, sannan a rufe catheter da ruwan gishirin heparin na 3mL ~ 5mL, kuma idan aka yi allurar ruwan gishirin heparin na 0.5mL na ƙarshe, ya kamata a tura maganin yayin da yake ja da baya, don haka tsarin shigar da maganin ya cika da ruwan gishirin heparin don hana crystallization na magani da kuma coagulation na jini a cikin catheter. Ya kamata a wanke catheter ɗin da ruwan gishirin heparin sau ɗaya a kowane mako biyu a lokacin da ake amfani da maganin chemotherapy.

E. Bayan allurar, a wanke idon allura da maganin kashe ƙwayoyin cuta na likita, a rufe shi da abin rufe fuska mai tsafta, sannan a kula da tsaftace yankin da ke kusa da shi don hana kamuwa da cuta a wurin da aka huda.

F. Kula da martanin majiyyaci bayan shan magani kuma a kula da shi sosai yayin allurar magani.

 

【Tarihi, gargaɗi da abubuwan da ke nuna bacin rai】

1. Ana tsaftace wannan samfurin da sinadarin ethylene oxide kuma yana aiki na tsawon shekaru uku.
2. Da fatan za a karanta littafin umarnin kafin amfani don tabbatar da amincin amfani.
3. Amfani da wannan samfurin dole ne ya bi ƙa'idodin ƙa'idodi da ƙa'idodi masu dacewa na ɓangaren likitanci, kuma sakawa, aiki da cire waɗannan na'urori ya kamata a takaita su ga likitoci masu lasisi. Shigarwa, aiki da cire waɗannan na'urori an takaita su ga likitoci masu lasisi, kuma ƙwararrun ma'aikatan lafiya ya kamata su yi kula da bayan bututu.
4. Dole ne a yi dukkan aikin a ƙarƙashin yanayin aseptic.
5. Duba ranar ƙarewar samfurin da marufin ciki don ganin ko akwai lahani kafin a fara aikin.
6. Bayan amfani, samfurin na iya haifar da haɗarin halittu. Da fatan za a bi tsarin likitanci da aka amince da shi da duk dokoki da ƙa'idodi masu dacewa don sarrafawa da magani.
7. Kada a yi amfani da ƙarfi fiye da kima yayin shigar da bututun, sannan a saka jijiyar daidai da sauri don guje wa vasospasm. Idan shigar da bututun yana da wahala, yi amfani da yatsunka don juya catheter daga gefe zuwa gefe yayin shigar da bututun.
8. Tsawon catheter ɗin da aka sanya a jiki ya kamata ya dace, tsayi da yawa yana da sauƙin lanƙwasawa zuwa kusurwa, wanda ke haifar da rashin isasshen iska, gajere kuma yana faruwa ne lokacin da majiyyaci ke yin ayyukan tashin hankali suna da yuwuwar fitar da shi daga cikin bututun. Idan catheter ɗin ya yi guntu sosai, yana iya faɗuwa daga cikin bututun lokacin da majiyyacin ya motsa da ƙarfi.
9. Ya kamata a saka catheter ɗin a cikin bututun da aka haɗa fiye da ligatures biyu da kuma matsewa mai dacewa don tabbatar da an yi allurar magani cikin santsi da kuma hana catheter ɗin zamewa.
10. Idan na'urar tashar da za a iya dasawa nau'in II ce, dole ne haɗin da ke tsakanin catheter da wurin allurar ya kasance mai ƙarfi. Idan ba a buƙatar allurar maganin da za a yi a lokacin tiyata ba, ya kamata a yi amfani da allurar gwajin saline na yau da kullun don tabbatarwa kafin a dinka fata.
11. Lokacin raba yankin da ke ƙarƙashin fata, ya kamata a yi amfani da maganin rufewa don guje wa samuwar hematoma na gida, tarin ruwa ko kamuwa da cuta ta biyu bayan tiyata; ya kamata a guji wurin allurar.
12. Manna na likitanci na α-cyanoacrylate na iya haifar da lahani ga kayan allurar tushe; kar a yi amfani da manna na α-cyanoacrylate yayin da ake kula da yankewar tiyata a kusa da tushen allurar. Kar a yi amfani da manna na α-cyanoacrylate lokacin da ake magance yankewar tiyata a kusa da tushen allurar.
13. Yi taka tsantsan don guje wa zubewar catheter saboda raunin da ya faru daga kayan aikin tiyata.
14. Idan ana huda allurar, ya kamata a saka allurar a tsaye, a yi amfani da sirinji mai ƙarfin 10mL ko fiye, a yi allurar a hankali, sannan a cire allurar bayan ɗan lokaci. Matsin da za a tura bai kamata ya wuce 200kPa ba.
15. Yi amfani da allurai na musamman kawai don na'urorin isar da magani da za a iya dasawa.
16. Idan ana buƙatar dogon lokaci na jiko ko maye gurbin magani, ya dace a yi amfani da na'urar isar da magani da za a iya dasawa sau ɗaya tare da allurar jiko ta musamman ta bututu ko tee, domin rage yawan hudawa da kuma rage tasirin da zai yi wa majiyyaci.
17. Rage yawan huda, rage lalacewar tsokar majiyyaci da kuma sassan roba masu rufe kansu. A lokacin da aka daina allurar magani, ana buƙatar allurar hana zubar jini sau ɗaya a kowane mako biyu.
18. Wannan samfurin ana amfani da shi sau ɗaya, ba shi da guba, ba shi da sinadarai masu guba, an lalata shi bayan an yi amfani da shi, an haramta sake amfani da shi sosai.
19. Idan kunshin ciki ya lalace ko kuma an wuce ranar ƙarewar samfurin, da fatan za a mayar da shi ga masana'anta don zubar da shi.
20. Adadin hudawa ga kowace toshewar allura bai kamata ya wuce 2000 ba (22Ga). 21.
21. Mafi ƙarancin adadin ruwan shara shine 6ml